Operación de cataratas

Las operaciones de cataratas hoy día son una de las intervenciones quirúrgicas más sencillas

Las cataratas son una patología común de la vista con la edad

La catarata es la opacidad parcial o total del cristalino. Esta opacidad provoca que la luz se disperse dentro del ojo y no se pueda enfocar en la retina, creando imágenes difusas que dificultan la visión. Las cataratas generan problemas para apreciar los colores, cambios de contraste y actividades cotidianas como conducir, leer, etc.

Es la causa falta de visión más sencilla de tratar con cirugía

Tiene diversas causas pero se le atribuye mayormente a la edad aunque también hay muchas otras causas. Con el tiempo se depositan partículas de un color café-amarillo que poco a poco van opacando el cristalino. Es la causa más común de ceguera tratable con una cirugía sencilla.

Los factores que pueden acelerar la formación de cataratas son:

Diabetes
Inflamación del ojo
Lesión en el ojo
Antecedentes familiares de cataratas
Uso prolongado de corticosteroides (tomados por vía oral) o algunos otros medicamentos
Exposición a la radiación
Tabaquismo Cirugía por otro problema ocular
Demasiada exposición a la luz ultravioleta (luz solar)

En muchos casos, la causa de la catarata se desconoce.

durante la operación de cataratas

La cirugía u operación de cataratas por lo general es un procedimiento ambulatorio que tarda una hora o menos para llevarse a cabo en su totalidad.

En primer lugar, su médico le colocará unas gotas en el ojo que logren dilatar la pupila. Además, usted recibirá una pequeña anestesia local para adormecer la zona del ojo, y también un ligero sedante para ayudarle a relajarse y que permanezca tranquilo durante la operación.

Si le dan un sedante, usted puede permanecer despierto durante la cirugía, aunque estará algo adormecido o aturdido durante la cirugía, es no normal y el efecto buscado.

Durante la operación de cataratas, se retira el cristalino que ha quedado opaco y se sustituye por una lente artificial que por lo general se implanta en su lugar. En algunos casos, sin embargo, la catarata puede ser retirada sin llegar a implantar una lente artificial.

Los métodos quirúrgicos que se utilizan para las operaciones de cataratas son:

Sonda de ultrasonido para romper la lente para su eliminación

Durante un procedimiento llamado facoemulsificación, el cirujano hace una pequeña incisión en la parte frontal del ojo (córnea) e inserta una sonda de aguja delgada en la lente donde la sustancia en la catarata se ha formado.

El cirujano utiliza entonces la sonda, que transmite ondas de ultrasonido, para romper (emulsionar) la catarata y va succionando los fragmentos. La cápsula del cristalino, detrás del lugar donde se está interviniendo, se deja intacta para servir como lugar donde debe descansar la lente artificial que se le implante.

Unos diminutos puntos pueden o ser no utilizados para cerrar la pequeña incisión en la córnea durante la realización del procedimiento.

Incisión en el ojo y eliminación de la lente

Un procedimiento menos frecuentemente utilizado es la llamada extracción de catarata extracapsular. Esta intervención requiere una incisión más grande que la utilizado para la facoemulsificación.

A través de esta incisión más grande el cirujano utiliza instrumentos quirúrgicos para quitar la cápsula frontal de la lente y la parte nublada que comprende la catarata. La cápsula posterior de su lente se deja en su lugar para servir como un lugar para apoyo de la lente artificial que se le implante.

Este procedimiento se suele realizar si usted tiene ciertas complicaciones oculares. Al hacerse una incisión más grande, se requieren puntos de sutura para cerrar la incisión.

Una vez que la catarata se ha eliminado, ya sea por facoemulsificación o extracción extracapsular, una lente artificial clara se implanta en la cápsula del cristalino vacío. Este implante, conocido como lente intraocular (IOL) está hecha de plástico, acrílico o silicona.

No debe preosuparse por esta implantación, usted en ningún momento será capaz de ver o sentir la lente tras la operación de cataratas. No requiere ningún cuidado y se convierte en una parte permanente de su ojo, permaneciendo en él con toda naturalidad.

Una gran variedad de lentes introculares con diferentes características se encuentran disponibles. Algunas son de plástico rígido y se implantan través de una incisión que requiere varios puntos (suturas) para cerrar. Sin embargo, muchas lentes intraoculares son flexibles, lo que permite una incisión más pequeña que requiere pocos o ningún punto de sutura. El cirujano pliega la lente que va a implantar y lo inserta en la espacio vacía donde su lente natural solía estar y que quedó afectado por las cataratas.

Una vez dentro del ojo, la lente intraocular se despliega, llenando la cápsula vacía. Algunos tipos de lentes intraoculares bloquean la luz ultravioleta. Otras son bifocales y stán diseñadas para proporcionar mejor visión de cerca y de lejos. Otras ofrecen una mejora de la visión única, lejana o cercana. Para algunas personas, esta lente puede ser elegida para proporcionar una visión distante para un ojo y la visión de cerca para el otro ojo. Es conveniente tratar los riesgos y beneficios de los diferentes tipos de lentes intraoculares con su cirujano ocular antes de la operación de cataratas para determinar qué es lo mejor para usted.

Después de la OPERACIÓN de cataratas

Después de la operación de cataratas, le espera una mejora de su visión a los pocos días. Puede ser borrosa al principio, pero conforme su ojo sane de la intervención, se ajustará para mejorar.

Por lo general, será necesario ver a su oculista un día o dos después de la cirugía, también la semana siguiente, y luego otra vez más después de un mes para supervisar que la curación y recuperación sigue su curso sin problemas.

Es normal sentir picazón y molestias leves durante un par de días después de la operación de cataratas. Evite siempre frotar o empujar sobre su ojo para aliviarlo.

Su médico puede pedirle que use un parche en el ojo o escudo protector el día de la operación de cataratas e incluso también puede recomendarle el uso de un parche en el ojo durante unos días después y seguir usando el escudo protector cuando se duerme durante el período de recuperación. En todo momento esto sólo pretende evitar que un gesto inconsciente de su mano o giro de la cabeza pueda herir o golpear el ojo afectando a la parte del mismo que áun se está cicatrizando y curando.

Su médico puede recetarle una gotas oculares u otros medicamentos para prevenir la infección, reducir la inflamación y controlar la presión ocular. Después de un par de días, la mayoría de las molestias deben desaparecer.

Lo habitual es que la curación completa se produce dentro de las ocho semanas posteriores a la operación de cataratas.

Acuda a su clínica oftalmológica o póngase en contacto con su médico oculista inmediatamente si usted experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

Pérdida de visión insistente
Dolor que persiste a pesar del uso de los medicamentos recetados para el dolor
Aumento del enrojecimiento del ojo
Destellos de luz o múltiples puntos nuevos (flotantes) delante de su ojo
Náuseas, vómitos o tos excesiva

Una gran cantidad de personas necesitan gafas, al menos una parte del tiempo, después de la operación de cataratas. Su médico le hará saber cuando sus ojos han sanado lo suficiente para que usted deba graduarse finalmente la vista para unas nuevas gafas.

Si tiene cataratas en ambos ojos, el médico generalmente programa una segunda cirugía en un mes o dos a lo más tardar para eliminar la catarata en el otro ojo. Esto da tiempo a que el primer ojo sane y comprobar su evolución antes de la segunda cirugía ocular.